PSİKOLOJİK DANIŞMANLIK ONAM FORMU

Sayın Danışan,

Bu form, psikolojik danışmanlık süreci hakkında sizi bilgilendirmek ve onayınızı almak amacıyla hazırlanmıştır. Lütfen dikkatle okuyunuz ve anlamadığınız yerleri danışmanınıza sorunuz. Bu belge, danışmanlık hizmetinin etik ve yasal çerçevede yürütüleceğini belirten bir onam metnidir.

Hizmetlerimiz, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) başta olmak üzere ilgili mevzuata ve etik ilkelere uygun yürütülmektedir.

1. HİZMET TANIMI

Aralık Psikoloji’de sunulan hizmetler, ruh sağlığınızı desteklemeye yönelik psikolojik danışmanlık, psiko-eğitim, bireysel gelişim ve farkındalık artırıcı destek çalışmalarını kapsamaktadır. Bu hizmetler, tıbbi tanı koymayı, hastalık tedavisi yapmayı ya da psikiyatrik müdahale sunmayı amaçlamaz.

Sunulan destekler; ruhsal iyi oluşunuzu güçlendirmek, yaşamınızdaki zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olmak ve iç görü kazanmanızı desteklemek için yapılandırılmış, gönüllülük, gizlilik ve güven ilkelerine dayalı çalışmalardır. Psikoterapi ya da tıbbi tedavi niteliği taşımaz.

2. SEANSLARIN İŞLEYİŞİ

Her seans standart 50 dakika sürer.

Seanslar, genellikle haftada bir yapılır.

Her seans aynı şekilde standart olarak ücretlendirilir.

Randevunuzdan en az 24 saat önce iptal edilmediği ve mazeretsiz gelinmediği takdirde seans ücreti talep edilebilir.

15 dakikadan fazla gecikme durumunda görüşme yapılmayabilir.

Seanslar düzenli ve zamanında yapılmalıdır.

3. GİZLİLİK VE YASAL SINIRLAR

Danışmanlık sürecinde paylaştığınız bilgiler gizli tutulacaktır ancak aşağıdaki durumlar söz konusu olduğunda gizlilik sınırlanabilir:  *Kendinize ya da başkasına zarar verme riski,  *İstismar durumu,   *Yasal yükümlülükler (tanıklık celbi, suç durumu vb.).
Verdiğiniz bilgiler KVKK kapsamında korunmaktadır.

4. DANIŞANIN HAK VE SORUMLULUKLARI

Danışmanlık süreci gönüllülük esasına dayanır; istediğiniz zaman süreci sonlandırabilirsiniz.

Danışan, sürecin verimliliği için düzenli katılım ve açık iletişim sağlamakla sorumludur.

Uzman, gerektiğinde sizi başka bir uzmana yönlendirme hakkına sahiptir.

5. DANIŞMANIN SORUMLULUKLARI

Uzman, etik ilkelere ve meslek standartlarına uygun hizmet sunar.
Danışanı yargılamadan dinler ve destekler.
Sorumluluk alanını aşan bir durum tespit ederse, uygun yönlendirmelerde bulunur.

6. EK BİLGİLER

Lütfen aşağıdaki alanları eksiksiz doldurunuz:

*
*
*
*
*
*

Varsa düzenli kullandığınız ilaç(lar):

*

7. ONAM

Yukarıdaki bilgileri okudum, anladım ve gönüllü olarak psikolojik danışmanlık hizmetini kabul ediyorum.

Tarafıma sunulan Danışan Aydınlatma ve Onam Metni’ni okudum ve anladım.
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında, özel nitelikli kişisel verilerimin, Aralık Psikoloji tarafından yalnızca danışmanlık hizmetlerinin yürütülmesi, iletişim kurulması, kayıt tutulması ve yasal yükümlülüklerin yerine getirilmesi amaçlarıyla işlenmesine açık rıza veriyorum.

*